둔촌 신경외과 척추관 협착증, 왜 생기고 어떻게 치료할까?
척추관 협착증은 허리 통증과 다리 저림을 유발하는 대표적인 퇴행성 질환으로, 주로 중·장년층에게 많이 발생합니다.
초기에는 가벼운 통증으로 시작되지만, 증상이 진행되면 보행 장애로 이어질 수 있어 조기 진단과 치료가 중요합니다.
둔촌 신경외과 척추관 협착증이란?
척추관 협착증은 신경이 지나가는 통로(척추관)가 좁아지면서 신경이 눌리는 질환을 말합니다.
나이가 들면서 디스크·관절·인대가 두꺼워지거나 변형되면서 척추관의 공간이 점점 줄어들게 됩니다.
✔ 협착증이 잘 생기는 이유
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척추의 퇴행성 변화
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디스크 돌출
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후관절 비후(관절이 두꺼워짐)
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황색인대 비후(인대가 두꺼워짐)
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척추전방전위증(척추 뼈가 앞으로 밀린 상태)
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선천적으로 척추관이 좁은 경우
주요 증상
협착증은 허리 통증뿐 아니라 다리까지 내려오는 저림 증상이 특징적입니다.
✔ 대표 증상
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오래 걸으면 다리가 당기고 저리면서 잠시 쉬면 괜찮아지는 증상
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허리에 묵직한 통증
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엉덩이·허벅지·종아리로 내려오는 방사통
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다리 감각 이상, 힘 빠짐
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허리를 뒤로 젖히면 통증 악화
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양쪽 다리의 비대칭 통증
특히 보행 시 통증 → 쉬면 호전 → 다시 걸으면 통증 패턴이 매우 대표적이어서 협착증을 의심하는 중요한 기준이 됩니다.
둔촌 신경외과 디스크와 협착증의 차이
많은 분들이 허리디스크와 협착증을 혼동하는데, 다음과 같은 차이가 있습니다.
| 구분 | 허리디스크 | 척추관 협착증 |
|---|---|---|
| 원인 | 디스크가 돌출됨 | 척추관이 좁아져 신경 압박 |
| 주요 연령 | 20~40대 | 50대 이상 |
| 통증 특징 | 갑작스러운 통증, 젊은 층 | 서서히 진행, 보행 장애 |
| 자세 변화 | 숙이면 통증 완화 | 숙이면 완화, 젖히면 악화 |
협착증 진단 방법
정확한 진단을 위해 전문의의 평가가 필수적입니다.
✔ 검사 종류
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X-ray : 척추 정렬 변화 확인
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MRI : 척추관 좁아짐, 신경 압박 정도 확인
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신경학적 검사 : 감각·근력·반사 확인
이런 검사 결과를 바탕으로 치료 방향을 결정합니다.
둔촌 신경외과 척추관 협착증 치료 방법
협착증은 초기에는 비수술 치료로 충분히 관리가 가능하며, 대부분의 환자들이 수술 없이 호전됩니다.
1) 약물 치료
염증을 줄이고 통증을 완화해 일상생활을 유지할 수 있게 도와줍니다.
2) 주사 치료
신경 주위 염증을 빠르게 가라앉혀 통증을 줄입니다.
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신경차단술
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경막외 주사
3) 물리치료
근육 긴장을 풀고 척추 주변 조직을 부드럽게 만들어 통증 감소에 도움을 줍니다.
4) 도수치료
척추·골반의 불균형을 교정하고 신경 압박을 줄이는 데 도움이 됩니다.
자세 교정, 근육 안정화 훈련 등 협착증의 재발을 예방하는 데 효과적입니다.
5) 신경성형술(시술)
비수술적 카테터 시술로, 협착 부위를 직접 치료하고 염증·유착을 제거합니다.
회복 기간이 짧아 고령 환자도 적용이 가능합니다.
6) 수술 치료
다리 힘이 빠지고 보행 장애가 심할 때만 고려합니다.
전체 협착증 환자 중 실제 수술이 필요한 비율은 약 10% 내외입니다.
협착증 예방법과 관리법
협착증은 생활 습관만 잘 관리해도 예방이 가능합니다.
✔ 허리 건강을 위한 생활 습관
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오래 서 있거나 걸을 때 중간중간 쉬어가기
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허리를 뒤로 젖히는 동작 피하기
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규칙적으로 걷기 운동 하기
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허리 주변 코어 근육 강화
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바른 자세 유지
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과체중일 경우 체중 감량
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장시간 스마트폰·컴퓨터 사용 줄이기
척추관 협착증, 조기 치료가 중요합니다
협착증은 시간이 지날수록 신경 압박이 심해지고, 보행 기능 저하로 이어질 수 있습니다.
초기에는 통증이 가볍더라도 방치하지 말고 전문의의 진료를 통해 정확한 상태를 확인하는 것이 필요합니다.
둔촌동 근처에서 협착증으로 인해 다리 저림, 보행 불편, 허리통증이 있다면
전문의와 상담 후 적절한 치료를 받으시기를 권해드립니다.